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新冠确诊病例是一个「几乎毫无意义」的指标?那我们应该看什么?

来源:finance.yahoo     编译 · Leora   2020-04-01 08:00 星期三
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(彭-博-社观点)——美国上周报告的新冠肺炎确诊病例超过中国并不重要,因为这些数字(截至3月26日分别为83507例和81782例),并不能告诉我们这两个国家到底有多少人被感染了。他们也没有告诉我们这个病毒传播的速度有多快,因为在美国只有一小部分人接受过病毒检测。

所以,斯坦福大学(Stanford University)的流行病学教授Steve Goodman才会说:

这些数字几乎毫无意义。

他还说,有大量的人因为症状较轻,不太可能去做病毒检测。阳性结果增加的速度只是反映了检测率的增加和病毒的传播速度。

我们需要更完整的、更智能的和更协调的数据来传达一些有意义的信息,比如新冠病毒在美国的传播范围、有多少人可能死亡、哪些医院可能爆满以及美国人生活方式的巨大变化是否会开始减缓病毒的传播。

斯坦福大学生物医学统计学助理教授Nigam Shah表示,中国有近15亿人口,约8万例病例看起来只是一个零头。而印度声称约有754例病例,这可能反映的是其在检测方面的严重不足——而不是说新冠病毒在印度没有蔓延。由于大多数病例的症状都比较轻微,所以阳性结果几乎不能说明有多少人正在死亡的边缘徘徊。

那我们应该看什么呢?一个可能是看住院率。这个想法是由加州大学伯克利分校的助理教授Jacob Steinhardt和斯坦福大学专门分析医疗数据的研究生Steve Yadlowsky提出来的。他们认为,住院率的增长可以反映新冠肺炎的增长,且不会被检测率的变化所影响。

计算死亡率最终可以追踪出新冠病毒的传播速度,因为死亡病例只占确诊病例的一小部分。但是从感染到死亡有三周的间隔期。正如Steinhardt和Yadlowsky所解释的那样,住院治疗恰好就是中间点:他们估计,新冠病毒感染者需要11到14天的时间才会去医院就诊。而住进ICU病房的新冠患者的增长率又可以提供额外的有用数据。

新冠检测阳性

然而,这些数据可能还是无法准确地反映新冠肺炎的增长,因为如果医院或其ICU病房不堪重负,就会开始拒收病人,或者提高入院的门槛。

但斯坦福大学的Nigam Shah说,收集这类数据有助于防止上述情况的发生。

他说,如果我们每个人都能各司其职,那么就能把本来可能出现的医院容量问题变成后勤问题。一旦你掌握了新住进医院和ICU病房的新冠患者的比例,就可以开始预测未来几天还会来多少病人。

斯坦福大学的Steve Goodman说,他相信科学家最终会收集到我们需要的数据,以了解新冠肺炎及其在美国的蔓延情况。

我们现在就像挣扎在无知的海洋里,不知道谁被感染了,也不知道被感染的人会有什么命运。

虽然死亡率说来说去都在1%左右,但Goodman说,他怀疑是否真的能有人能算出新冠的死亡率,因为我们根本不知道真正的感染率是多少。

我们也不能确定最易感染的群体。Goodman说:

有一种错觉正在传播,认为感染与年龄有关。

他认为,由于迄今为止,纽约市95%的死亡病例是具有既往病史的人,因此这才是更大的风险因素。但是由于年龄大的患者大多数都有既往病史,因此两者被关联了起来。

Goodman说,如果他能得到按年龄细分的新冠病例数据,他就能搞清楚这两者的关系,但他说,这些数据纽约卫生局可不会公布。但这些数据恰恰很重要,因为我们正在围绕谁才是最易感染的人群来制定政策。所以,我们应该找出是哪些人群。那些人群也需要知道自己是最易感染的。

还有一些其他有用的数据可以很容易地在检测点收集到。正如Farzad Mostashari和Ezekiel Emanuel医生上周在《星闻报》(STATnews)上指出的那样,卫生部门不仅应记录阳性结果,还应记录全部检测结果以及所有被检测者的人口统计和症状信息。但是,其中大部分都没有被收集或整理。

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版权信息
来源:finance.yahoo
版权:编译
原文链接:https://www.bihai123.com.cn/news/lkyy/113593.html
作者:Faye Flam
编译发布:Leora
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此文为国外媒体翻译内容,翻译准确性仅供参考,不代表币海启行网的观点和立场。

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